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TÉCNICA ESPINAL-PERIDURAL COMBINADA EN ADENOMECTOMIA PROSTATICA.


Introducción: La analgesia anestesia espinal epidural combinada (CSE) ha constituido un significativo avance en la anestesia regional. En las últimas décadas ha ganado en popularidad al igual que otras técnicas regionales contribuyen al desarrollo de nuevas drogas, tipos de agujas y los avances en la tecnología de los catéteres, unido a los novedosos datos sobre la anatomía epidural y raquídea aportadas por dispositivos. de exploración, que facilitan y hacen más seguras las maniobras a nivel neuroaxial Objetivo: Valorar la eficacia de la espinal peridural combinada (CSE) en la adenomectomía, Metodo: Se realizo un estudio longitudinal prospectivo y aleatorizado en 100 pacientes con condición física (ASA I) y (ASA II) con adenoma de próstata, intervenidos quirúrgicamente por el servicio de urología del Hospital Clínico Quirúrgico “León Cuervo Rubio”, en el periodo comprendido desde Enero del 2002 a Diciembre del 2004. La muestra se dividió en 2 grupos de 50 pacientes cada uno, en el grupo A se administró anestesia espinal (grupo control), en el grupo B se le aplicó CSE. Como proceder estadístico se utilizaron técnicas de distribución de frecuencias, la prueba no paramétrica de Kolmogorov Smirnov y el método de Chi cuadrado. Resultados: En ambos grupos se logró anestesia adecuada en 100 % de los pacientes, en el grupo A la analgesia postoperatoria fue mala en 100%. En el grupo B la analgesia postoperatoria resultó excelente en 95% de los casos y buena en el resto. En el intraoperatorio se utilizó anestesia CSE en 12% del grupo control con 100% de calidad anestésica. Conclusiones: Los cambios hemodinámicos resultaron de manera similar en ambos grupos, las ventajas se duplicaron y las complicaciones derivadas del dolor postoperatorio se evitaron haciendo el método más beneficioso, seguro y eficaz en la adenomectomía prostática.

Dra. VERONICA CASTILLO PEREZ.

Dr. EVERARDO SERRANO ROJAS
Dr. LUÍS SUÁREZ GONZALEZ.
Dra. MARIBEL CORREA TORRES.
Dr. PEDRO R. HERNÁNDEZ CAMPO.

Controversias en anestesia para el anciano

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